南京权威专家介绍隐睾的并发症
来源:南京男健医院 编辑:wujiabao 医师QQ:1062225999 时间:2017-12-20 在线咨询
南京权威专家介绍隐睾的并发症!专家指出:隐睾搁置不理引发巨大后果,会影响男性生育能力,打击男性朋友们的自信心。隐睾系一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位。那么隐睾有什么并发症呢?看南京男健医院的介绍。
一.隐睾的并发症:
1.不孕症
隐睾由于组织病理学的改变,没有正常的生精功能,隐睾的位置越高,在阴囊以上的位置时间越长,睾丸曲细精管的损害越大。用普通显微镜和电子显微镜观察隐睾病人睾丸,在2岁以前就有曲细精管和间质细胞的病理学改变及明显的生精损害。检查正常成人及单侧隐睾病人经睾丸固定术以后的精子浓度,前者明显高于后者表明单侧隐睾病人有双侧隐睾损害。双侧隐睾病人未经治疗,不孕症可达100%。如早期治疗,生育力可达40%。而单侧隐睾早期治疗后生育力可达60%。病人在2岁以前进行治疗有助于改进精原细胞的发育,增加精原细胞数量及以后的生精。单侧和双侧隐睾病人尽管早期治疗,成年以后生精能力仍低于正常。
2.睾丸扭转
由于隐睾病人睾丸与系带之间常有发育异常,故易发生睾丸扭转。进入青春期后由于睾丸体积增大发生机会更多。报告64%的成人隐睾扭转是由于睾丸发生恶变,以至睾丸重量及睾丸重力轴改变而发生。治疗原则是睾丸固定术或者需要时做睾丸切除术。
3.睾丸创伤
位于腹股沟处的睾丸,因其位置表浅,且腹股沟后壁比阴囊坚硬而且无弹性,缺乏缓冲性,故易受创伤。
4.疝
多是由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合,致使腹腔内容物循路下降所致。疝作为隐睾的合并症,国内报道在50%左右,国外报道高达66%~97%.
二.隐睾的恶变:
隐睾病人在青春期后有很高的恶变发生率。隐睾发生恶变的发生率是正常人的25至48倍(Whiter及Welvar)大约10%的睾丸肿瘤发生于隐睾。由于隐睾的组织学异常,所以早期手术并不能防止隐睾发生恶变。而单侧隐睾的病人,对侧已降至阴囊正常位置的睾丸组织学亦有异常,所以亦有较高的恶变发生率。Johnson在单侧隐睾恶变病的病人中发现有五分之一的恶变发生在非隐睾一侧睾丸中,而双侧隐睾的病人,如果一侧发生恶变另侧睾丸有15%的机会也发生恶变。
隐睾的位置与恶变有明显的关系。腹内隐睾恶变发生率四倍于腹股沟隐睾,而双侧腹内隐睾,如一侧发生恶变另一侧睾丸有30%的机会亦发生恶变。
Skakkebaek在隐睾病人活检中发现原位癌引起了对隐睾恶变的新认识其发生率在30%。
总之为了观察隐睾的变化及早期发现恶变,应早期施行睾丸固定术,特别是腹内隐睾应早期移入阴囊,如不能移入阴囊中应做睾丸切除术。隐睾发生病恶变后,多为精原细胞瘤。应及时做睾丸根治性切除术及后腹膜区放射治疗。
专家推荐疗法:腹腔镜治疗隐睾——微创新技术
腹腔镜治疗隐睾与传统开放手术比较,它的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口小,无疤痕。目前已成功治疗上百例患者,是目前治疗隐睾症的最优方案。
腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息,南京男健医院特别开设专家免费在线咨询服务, 》》》由权威男科专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情提供最专业治疗方案,并为您的隐私保密。
以上是针对“隐睾治疗不及时的危害?”的介绍,南京男健医院专家提醒广大男性朋友,在发现身体不适的时候应尽快找医生进行诊治,以免耽误了最佳的治疗时机。南京男健医院专家指出,隐睾的治疗要根据症状不同和年龄不同,而制定治疗方案以及手术。因为睾丸是男性重要的生殖器管,因此对于隐睾手术的手术环境和医生都有较高的要求。
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